51探花

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冠动脉疾患患者においてがんと心房细动の既往歴は予后不良と関连する

【本学研究者情报】

〇大学院医学系研究科循环器内科学分野 教授 安田聡

【発表のポイント】

  • がんと冠动脉疾患(注1)や心房细动(注2)を含む心臓病は日本人の死因の第1,2位を占めます。
  • がんの既往があり心房细动を合併する冠动脉疾患患者は、抗凝固薬使用が适切に行われていることを明らかにしました。
  • 一方で、がんの既往と心房细动を合併する冠动脉疾患患者は、脳卒中と血栓症と出血の复合イベント、あらゆる理由による死亡、がんに関连した死亡、心不全で入院するリスクが高いことと関连しており、特に注意深く経过を见る必要があることが示唆されました。

【概要】

がんは日本人の死因の第1位を、冠動脈疾患や心房细动等の心臓病は第2位を占めます。そのため、がんと心臓病を同時にもつ患者の予後は良くないことが推測されていましたが、その実態に関する研究は十分ではありませんでした。

东北大学大学院医学系研究科循环器内科学分野の安田聡教授、后冈広太郎准教授らの研究グループは、东北大学が主催する第二次东北慢性心不全登録研究(注3)に登録された冠動脈疾患患者のデータを解析し、がんの既往や心房细动合併と、冠動脈疾患の予後との関連を評価しました。その結果、がんの既往があり心房細動を合併する冠動脈疾患患者では、経年的に抗凝固薬(注4)の処方率が上昇しており、抗凝固治疗が适切に行われていることが示されました。一方、がんの既往と心房细动を合併する冠动脉疾患患者は、脳卒中、血栓症、出血や、がんに関连した死亡、心不全で入院するリスクが高いことと関连していました。

本研究成果より、がんの既往があり心房细动を合併する冠动脉疾患患者の诊疗においては、特に注意深く経过を见ていく必要があることが示唆されました。

本研究成果は2023年10月11日に、International Journal of Cardiology Heart and Vasculature誌にオンライン掲載されました。

図1. 本研究結果の概要:がんの既往があり心房細動を合併している患者に対して抗凝固薬の使用率は上昇し、適正使用が示唆されたにも関わらず、その予後は不良であった。

【用语解説】

注1. 冠動脈疾患: 心臓の心筋に十分な血液が供給されないために起こる病気で、心筋に血液を供給する冠状動脈の血流が悪くなることによって生じる。

注2. 心房細動:脈が不規則になる不整脈という病気の1つで、心房が細かく動いてけいれんしている状態。

注3. 第二次東北慢性心不全登録研究(Chronic Heart Failure Analysis and Registry in the 51探花 District-2, CHART-2):東北大学循環器内科が実施中の心不全患者の予後に関する多施設前向き観察研究。2006年から2010年まで、のべ10,219人の患者登録を行い、2021年まで追跡調査が行われた国内最大の慢性心不全の疫学研究。

注4. 抗凝固薬:血液を固まらせないようにする医薬品。

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问い合わせ先

(研究に関すること)
东北大学大学院医学系研究科
循环器内科学分野
教授 安田 聡(やすだ さとし)
TEL: 022-717-7152
Email: syasuda*cardio.med.tohoku.ac.jp
(*を蔼に置き换えてください)

(报道に関すること)
东北大学大学院医学系研究科?医学部広報室
东北大学病院広报室
TEL: 022-717-8032
Email: press*pr.med.tohoku.ac.jp
(*を蔼に置き换えてください)

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