地方と都市の健康格差は疾患によって異なる －全国408万人データから地理的要因と社会経済的要因の関連を解明－

地方と都市の健康格差は疾患によって異なる－全国408万人データから地理的要因と社会経済的要因の関連を解明－

2026年7月21日 14:00 | プレスリリース?研究成果

【本学研究者情报】

〇大学院医学系研究科　讲师　香田将英

【発表のポイント】

全国の市区町村ごとに约408万件の死亡データを分析した结果、所得や雇用などの社会経済的な地域格差を考虑しても、地方?都市部と死亡率との関连は死因によって异なることを明らかにしました。
心疾患や交通事故、自杀による死亡は地方でより多く、一方で结核や肺炎による死亡は都市部でより多いなど、地域の死亡率の违いは社会経済的な不利だけでは説明できないことが示されました。
研究成果より、地域ごとの健康课题を把握し、地域特性に応じた保健医疗政策を検讨するための基础资料となることが期待されます。

【概要】

地方と都市部の健康格差は、交通の不便さなど地理的条件によるものなのか、それとも所得や雇用などの社会経済的格差によるものなのか、これまで十分に明らかにされていませんでした。

东北大学大学院医学系研究科公众卫生学分野の香田将英讲师らの研究グループは、2017?2019年の全国408万件の死亡データを市区町村ごとに分析しました。地理的条件を示す「へき地度」と地域の社会経済的な不利を示す指标を同时に考虑した结果、所得や雇用などの社会経済的な不利の影响を取り除いてもなお地方と都市部の死亡率の差は残り、どちらで死亡が多いかは死因によって异なることを明らかにしました。心疾患や交通事故、自杀は地方でより多く、结核や肺炎は都市部で死亡率比^（注1）が高いなど、死因によって倾向が异なることがわかりました。

本研究结果は、地域の健康格差が死因ごとに异なる倾向を示すことを全国规模で明らかにしたものであり、地域特性に応じた保健医疗政策を検讨するための基础资料となることが期待されます。

本研究成果は7月1日、英医学誌BMJ Public Healthに掲載されました。

図1. 研究デザインの概要全国約408万件の死亡データを、「へき地度」と「地域の社会経済的な不利」の2つの視点から分析し、死因ごとに地方と都市部の差を調べました。

【用语解説】

注1. 死亡率比（Rate Ratio: RR）：全国共通の年齢?性別ごとの死亡率をもとに市区町村ごとに算出した「期待される死亡数」に対し、実際の死亡数が何倍だったか（標準化死亡比）を表す統計量を、へき地度指標が1標準偏差高い地域と低い地域で比較したもの。

【论文情报】

タイトル：Association of municipal rurality and area deprivation with cause-specific mortality in Japan: a nationwide ecological study
著者：Masahide Koda*, Nahoko Harada, Shuhei Nomura, Yusuke Tsugawa
*责任着者：东北大学大学院医学系研究科　公众卫生学分野
讲师　香田　将英（こうだ　まさひで）
掲載誌：BMJ Public Health
顿翱滨：

详细（プレスリリース本文）